EXPERT SOLUTION
[크리스티나] 여드름 피부, 완전 정복을 위한 올바른 케어법
여드름을 유발하는 원인부터, 여드름의 형태, 여드름이 유발하는 추가적인 피부 문제까지. 이번호에서는 현대인의 고질적이고 대표적인 피부 문제, 여드름 케어 시 반드시 기억해야 할 핵심 이론들을 공유한다.
여드름이 형성되는 과정
여드름은 피지선과 모낭에서 염증을 일으키는 몇 가지 요인으로 형성된다. 여드름은 주로 사춘기에 발생하지만, 피지선의 호르몬 수용체 증가로 그리고 수용체가 극도로 민감해져서 갑상선 기능 항진증, 호르몬 자극이 생긴 경우 호르몬 활동 변화로 생길 수도 있다. 특히 리덕타아제-α5 효소 활동 증가는 호르몬 활성화에 중요한 역할을 하는데 피지 분비량을 증가시키고 그 구성을 변하게 만든다. 피지는 자연적으로 산화를 일으키고, 점성이 있는 스쿠알렌을 더 많이 함유하고 있어 코메돈(면포) 형성으로 이어지게 된다. 한편, 여드름 피부는 피부 바깥층 특히 모관(毛管)의 스쿠알렌으로 과도한 각질화/각화를 경험한다. P. acnes라 불리는 여드름 박테리아는 지방을 뭉치게 하는 비병원성 박테리아로 혐기성을 띄며, 이는 산소가 부족한 환경에서 재생산될 수 있다는 것을 의미한다. 코메돈은 모낭에서 산소를 감소시켜, 박테리아가 서식할 수 있는 최적의 조건을 만들고, 여드름 박테리아는 다음의 효소를 생성하여 여드름을 유발하게 된다.
여드름 형태별 생성 시퀀스
블랙헤드 피부 표면의 지방관이 공기를 접촉하면 산화돼 검정색으로 변한다.
화이트헤드 피부 속 흰색의 피지가 차있는 형태로 나타나는 폐쇄 지방관. 일부 화이트헤드는 자라나서, 붉은색 구진으로 변한다.
구진 화이트헤드가 주변 조직에서 빠져나오는 피지와 염증반응을 일으켜 부기와 홍조로 이어진다.
농포 박테리아가 있는 자리에 구진이 농포-고름이 있는 감염 소낭으로 바뀐다.
낭포, 낭종 크고 붉은 색을 띄는 불룩한 주머니로 피부 아래 쪽 깊은 곳에서 형성되고 통증을 수반한다. 모공이 완전히 막힐 때 형성된다. 피지 분비가 원활하게 이뤄지지 않는다. 낭포가 흉터를 유발할 수 있다.
색소 감염으로 딱지가 형성되는 기간 동안 멜라닌 생성이 증가함. 피임약과 일부 약물 복용기간 동안 햇빛에 노출되면 여드름 병변 부위에 자극을 주어 색소침착이 증가할 수 있다.
흉터 피부조직 속 흉터는 치료되는 기간에 형성될 수 있다. 상처가 표피보다 더 깊숙한 곳을 침투할 때 흉터가 생긴다.
여드름을 악화시키는 대표 요인
스트레스 부신 호르몬 발산(adrenal gland hormonal output)을 증가시켜 피지선 활동을 촉진한다. 스트레스가 장기화되면 몸의 방어 메커니즘이 취약해지고, 여드름이 형성될 가능성이 높아질 수 있음.
피부 자극/가려움증 염증 반응, 색소침착, 흉터 형성으로 이어질 수 있음.
호르몬 피임약, 월경 주기, 임신, 완경 등의 모든 요소가 에스트로겐 수치를 낮추고, 프로게스테론 활동을 높여 호르몬 불균형으로 이어짐.
잘못된 위생습관 모낭에 박테리아가 증식할 수 있는 환경을 만듦.
날씨 및 환경의 변화 피지선 활동은 따뜻하고 습한 환경에서 늘어난다. 피부 표면에 땀이 축적되면, 각질 세포가 물을 많이 흡수하게 돼 빠르게 부풀고, 모낭이 막힘(특별히 운동선수들이 더욱 그렇다).
화학 성분 접촉 영화, 엔터테인먼트 업계 종사자들의 화학성분, 연료, 기름, 과한 메이크업 등이 원인이다. 공업/산업적 요인으로 생긴 여드름은 모낭 속 박테리아 감염이 그 원인.
부적절한 뷰티 제품 사용 헤어 왁스, 기타 오일리한 성분, 메이크업 등을 포함한다. 오일 프리 제품 사용이 중요.
여드름 개선을 위한 에스테틱 트리트먼트
개인적인 경험을 비추어볼 때, 두꺼운 지성 피부는 코메돈과 소피낭체(microcysts)가 더 많다. 얇고, 유분이 적은 피부의 경우 구진과 농포가 재발할 가능성이 높고, 노화 피부의 경우 콜라겐 합성 기능 결함으로 흉터가 생길 가능성이 더 높다. 다양한 원인에 집중해 여드름 문제를 트리트먼트 한다. 여드름이 반복적으로 생기는 것을 최소화한다. 가능한 경우 여드름의 원인이 되는 피부 손상을 줄인다(예: PIH- 염증 후 과색소침착, 흉터). 소독, 안티박테리아, 반지루, 항염, 피지선 활동 밸런스, 구진, 농포 힐링, PIH 개선, 여드름 흉터를 평평하게 만드는데 도움이 된다.
01 여드름 형성 원인에 따른 케어
여드름 트리트먼트는 여드름 형성 과정의 원인이 되는 다양한 요인에 집중한다.
• 피지선에서 과도한 유분 분비 → 유분 분비의 밸런스를 맞출 제품을 사용할 것
• 모공을 막는 각질세포 → 각질 세포를 정돈할 것
• 막힌 모낭 속 박테리아 → 안티 박테리아, 항염 제품 사용할 것
02 여드름 단계에 따른 분류
• Grade 1 - 경증(Mild) : 대부분 개방/폐쇄 코메돈이 나타남. 구진과 농포가 적게 나타남.
• Grade 2 - 중등증(Moderate) : 개방 코메돈은 적고, 폐쇄 코메돈이 많음. 구진과 농포가 Grade 1보다 많고, 일부는 염증이 있는 상태.
• Grade 3 - 중증(Severe) : 염증과 통증이 있는 낭포로 영구 손상과 흉터를 유발할 수 있음. 병원 치료를 권장함.
03 피츠패트릭 피부 톤에 따른 특징
• 피부 타입 A: 지성피부, 두꺼운 피부, 거친 피부, 큰 모공, 이러한 피부는 보통 민감하다.
• 피부 타입 B: 앏고 민감한 피부, 자극받은 피부, 홍조피부, 보통 지성피부 아님. 많은 경우, 지루가 있음. 기후나 컨디션 등에 영향을 받음. Grade 2 여드름인 경우가 일반적.
04 여드름 트리트먼트의 주의사항
• 고객과 더 많은 시간을 보낸다.
• 신속하게 인지할 수 있는 트리트먼트의 성공적 결과
• 트리트먼트 센터/살롱 등에 자주 방문해서 환자의 상태를 더 잘 감독 및 모니터링하고, 고객에게 동기부여할 수 있음
• 트리트먼트 진행기간 동안에 이미 최적의 효과를 거둘 수 있음
05 여드름 코스메틱 트리트먼트 시 기억할 점
• 각 사례별로 유니크하며, 모든 여드름 문제가 한 가지 포뮬러로 적합하게 개선되지 않을 수 있다. 여드름 트리트먼트는 여드름 원인과 피부 반응에 적합해야 한다. 단계별로 진행하며, 각 상황에 맞는 트리트먼트를 적용한다. 고객의 협조 및 (필요한 경우) 메디컬 상담과 더불어 피부 전문가의 지식과 경험 등 역량이 성공적인 트리트먼트에 매우 중요하다.
• 여드름 트리트먼트는 시간이 필요하다. 어떤 고객에게 효과가 있었던 방식일지라도 다른 고객에겐 효과가 없을 수도있 다.
• 피부과 전문의의 항생제 트리트먼트 처방이 필요할 수도 있다.
고객 상담, 케어 시 다양한 요인으로 여드름이 생긴다는 점을 고객에게 충분히 설명해야 한다. 트리트먼트가 좋은 결과를 보일지라도, 여전히 여드름이 발생할 가능성이 존재한다는 점을 기억해야 한다.
여드름 개선을 위한 메디컬 트리트먼트
호르몬이 불안정한 경우 부인과 전문의와 상담 시 ‘여드름에 친화적인’ 피임약을 처방받을 수 있다. 안티 박테리아를 위한 항생제, 국소부위용 약물 적용 혹은 복용 등으로 형태가 다양하며, 벤조일 퍼록사이드가 함유된 연고 혹은 로아큐탄(Roaccutane) 처방이 있다.
효과적인 여드름 개선을 위한 스마트 딜리버리 시스템
지성피부 및 여드름 문제를 트리트먼트하기 위한 코스메틱의 혁신적인 테크놀로지 스마트 딜리버리 시스템(Smart Delivery System). 스마트 딜리버리 시스템은 활성성분을 함유한 특별한 막이 문제 부위를 직접 연결해서 타깃할 수 있다는 것이 특징이며, 이에 여드름 케어 시 보다 집중된 방식으로 빠르게 문제를 개선할 수 있다. 여드름 부위에 적용 시 활성성분이 약 6시간에 걸쳐 서서히 방출된다. 활성성분을 둘러싼 막이 서서히 갈라지면서 상당한 테라피 효과를 전달한다. 자극을 방지하고, 여러 시간에 걸쳐 문제 부위를 트리트먼트 한다. 스마트 딜리버리 시스템은 활성성분의 퀄리티와 농도를 보호한다.
※스마트 딜리버리 시스템은 크리스티나 뉴 코모덱스를 비롯하여, 코모덱스 시리즈를 이용한 지성피부 트리트먼트에 적용되어 있으며, 코스메티션에게 더 빠른 결과를 전달하는 테라피적 이점을 전달하면서도 지성피부용 트리트먼트에서 흔히 나타나는 화함 혹은 가벼운 통증은 없다는 것이 특징이다.
